ROSS手术（手术方法）

ROSS手术

手术方法

Ross手术的名称是为了纪念伟大的心脏外科先驱，英国的Donald Ross医生，他在1962年提出了这个手术的理念，并于1967年开始施行这个手术。ROSS手术又称为自体肺动脉瓣移植术，它是心脏瓣膜置换术的一种。由于主动脉瓣关闭不全和／或狭窄而造成血液返流，所以用病人本身的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣。因为主动脉瓣在器官、细胞、组织的营养供应上起重要作用，氧含丰富的血液泵出心脏通常通过主动脉瓣泵出主动脉而到身体其他部位。如果主动脉瓣病变，那么身体其他部位会因缺氧而造成损害。用病人本身健康的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣，病人的肺动脉瓣需要用代替品。在同一手术中病人的肺动脉瓣用来自供体的健康瓣膜代替。

概念

Ross手术的名称是为了纪念伟大的心脏外科先驱，英国的Donald Ross医生，他在1962年提出了这个手术的理念，并于1967年开始施行这个手术。

ROSS手术又称为自体肺动脉瓣移植术，它是心脏瓣膜置换术的一种。由于主动脉瓣关闭不全和／或狭窄而造成血液返流，所以用病人本身的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣。因为主动脉瓣在器官、细胞、组织的营养供应上起重要作用，氧含丰富的血液泵出心脏通常通过主动脉瓣泵出主动脉而到身体其他部位。如果主动脉瓣病变，那么身体其他部位会因缺氧而造成损害。用病人本身健康的肺动脉瓣代替病变的主动脉瓣，病人的肺动脉瓣需要用代替品。在同一手术中病人的肺动脉瓣用来自供体的健康瓣膜代替。

优点

ROSS的最大优点是新的主动脉瓣会和病人本身一起生长，这对孩子来说是很重要的。Ross手术可以简单理解为用患者自身的肺动脉瓣来置换病变的主动脉瓣，因为如果采取其他手术方法，无论是采用机械瓣或者生物瓣，总会有相当多的并发症，如机械瓣需要终生血液抗凝，生物瓣虽然不必如此，但其寿命只有8到10年，不可避免需要再次换瓣。 Ross手术将肺动脉根部及肺动脉瓣整体移植到主动脉根部，切除病变的主动脉瓣，这样患者自身的肺动脉瓣成为新的主动脉瓣，无需抗凝，且会随生长发育而变化，避免了诸多弊端。

不足

Ross手术的难度在于——1：创伤比较大，因为要将整个主动脉根部及肺动脉根部“连根拔起”，对心功能影响较大；2：同时需要进行冠脉移植；但整体来说，Ross手术的成功率已经在近年取得了巨大进步。尽管ROSS手术有一定难度，但最近研究表明ROSS手术是一种临床疗效好的矫治主动脉瓣疾病的手术方法。

参考资料

1.23 年回顾性研究：Ross 手术预后·丁香园