安卡相关性血管炎（系统性血管炎）

安卡相关性血管炎

系统性血管炎

安卡相关性血管炎是系统性血管炎中的一类，主要是以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病，由于血管的炎性病变导致相应的组织器官供血障碍组织坏死。对安卡相关性血管炎的治疗，只有充分调动体内各种抗病能力，调节机体各种机能的平衡，内外兼治，将病邪驱除体外，才能达到治病求本，事半功倍的目的。

疾病定义

全国周围血管病诊疗中心专家李玉珍介绍：

1、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）为其重要的血清学诊断依据，故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎．本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一，也是近10～20年来国际国内研究的热点，本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。

2、由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似，且多数患者ANCA阳性，故又将其称为ANCA相关性小血管炎．ANCA相关性血管炎以肾和肺损害为主要临床表现，其基本病理改变为坏死性小血管炎。

病因

（1）感染

感染可能是系统性血管炎的主要病因。有证据表明，某些病毒或细菌感染人体后可以导致系统性血管炎的发生，这些病原体包括：乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒；链球菌、沙门氏菌、结核杆菌；真菌和某些寄生虫等。但是，并非这些病原体感染人体后，都能引起系统性血管炎的发生，只有当这些感染源直接损坏了血管壁或导致机体的异常免疫反应时才引起系统性血管炎。

（2）药物和化学因素

一部分系统性血管炎的发病似乎与药物有关，比如青霉素及其衍生物、磺胺类、解热镇痛药和碘剂等。某些化学物质像杀虫剂、除草剂、蛇毒血清、及各种脱敏剂，也与系统性血管炎，特别是过敏性血管炎的发生有关。

（3）免疫因素

循环免疫复合物在血管壁的沉积、某些自身抗体与血管壁内皮细胞的紧密结合可以激活补体、纤溶酶、激肽、中性粒细胞、单核巨噬细胞、血小板等，引起炎性细胞聚集，血管壁坏死，也可以形成局部血栓导致血管损害。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）是最近发现的一种可以与中性粒细胞中的颗粒和单核细胞中的溶酶体反应的一种自身抗体，ANCA与中性粒细胞或单核细胞结合后可以激活这两种细胞，这些活化的细胞又可以激活炎性介质，最终导致血管炎的发生。

症状

1、发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。

2、头晕，走路不稳。

治疗及预防

1、免疫清血排毒法通过调节免疫机制，消除免疫性炎症，清除免疫复合物，排除体内湿毒火热之邪，从而使周围血管疾病得到根本上的治疗。

2、平时注意休息，避免劳累，防止感冒等。

参考资料

1.造成系统性血管炎的常见病因·正保医学教育网