黑色棘皮症（局部摩擦、过敏、局部引起瘙痒的皮肤病）

黑色棘皮症

局部摩擦、过敏、局部引起瘙痒的皮肤病

黑色棘皮症(acanthosis nigricans)是一种少见的皮肤病，在特定的好发部位，出现污褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损有多种类型，预后各不相同。

概述

黑棘皮病又称黑角化病，是一种少见的皮肤病，好发于皮肤褶皱处，多见于青少年、家族中有黑棘皮病的人，以及患有胃癌、直肠癌、自身免疫性疾病的人群，主要表现为皮肤颜色加深、皮肤乳头状赘生物。黑棘皮病主要采用病因治疗及药物治疗，良性黑棘皮病治疗后预后良好，恶性黑棘皮病经手术治疗后可改善症状。

疾病分类

良性黑棘皮病

常染色体显性遗传，为罕见的遗传性皮肤病。好发于新生儿或幼儿，损害为单侧且较轻，四肢远端不受累，可能与多发性黑素细胞痣有关。

症状性黑棘皮病

为一些综合征中的皮损表现，如耐胰岛素A型综合征、耐胰岛素B型综合征等。

肥胖性黑棘皮病

又称良性获得性黑棘皮病，是本病最常见的一型。好发于成年人，也可累及儿童，男女均可发生，以黑皮肤肥胖者尤宜多见。皮损好发于皱褶处，初为小的色素斑，后呈天鹅绒样增厚，常伴多发性皮赘。随体重下降，皮损可逐渐消退，但颜色加深持续存在。

恶性型黑棘皮病

由恶性肿瘤诱发，最常见的为腺癌，以胃癌最多。好发于中老年人，皮损发展迅速、广泛、严重，常累及黏膜和四肢。可伴有内脏恶性肿瘤的三种皮肤标志，掌跖高度角化、鲜红色皮肤乳头瘤病和Leser-Trelat征。皮损随肿瘤的切除或治疗而减退或消失，并可随肿瘤的复发或转移而复发。

肢端黑棘皮病

又称肢端异常棘皮病，好发于黑人和黑皮肤人，常见于肘膝指关节背面和手足背，皮损为褐色天鹅绒样角化过度。

单侧性黑棘皮病

又称痣样黑棘皮病，常染色体显性遗传，可能是良性黑棘皮病的早期表现。常于出生时、儿童期或青春期发病，单侧发病，持续一段时间后可保持稳定或自然消退。

药物性黑棘皮病

由药物引起，停药后皮损可逐渐消退，致病药物如糖皮质激素、烟酸、雌激素、垂体浸出物、胰岛素、甲睾酮、口服避孕药等。

混合性黑棘皮病

指同时发生2型或以上的黑棘皮病皮损。

基本知识

医保疾病：否患病比例：发病率约为0.0005%-0.0007%易感人群：无特定人群传染方式：无传染性并发症：皮肤瘙痒症

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科治疗方式：药物治疗支持性治疗治疗周期：多需终身间歇性对症治疗治愈率：对症治疗为主，治愈率约为30%常用药品：消银颗粒转移因子胶囊治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

温馨提示

肥胖者控制饮食后，体重减轻，机体胰岛素敏感性有所提高。

参考资料

1.黑色棘皮症简介·寻医问药