口蹄病（蹄类牲畜疾病）

口蹄病

蹄类牲畜疾病

口蹄病又称阿夫他热，是一种侵犯牛、羊、猪等有蹄类家畜的病毒性烈性传染病。对家畜危害甚大。口蹄疫是偶蹄兽的一种急性、发热性高度接触性传染病，其临床特征是在口腔黏膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱性疹。偶尔传染给人，使人发病。根据有接触患病家畜病史。手足口腔出现水疱、溃疡及发热等症状，可以诊断。有条件可做水疱液病毒分离，血清检出特殊补体及中和抗体，即可确诊。与手足口病不同。

病因

本病是柯萨奇A组病毒所致，有人认为与O型病毒、C型病毒有关，均属小RNA病毒。由于人直接与患病家畜接触或通过挤奶时，病毒通过微小伤口进入人体而发病，偶尔通过牛奶、牛油等食品感染发病。人与人之间一般不易互相传染。口蹄疫病毒属于微核糖核酸病毒科中的口蹄疫病毒属，在不同的条件下容易发生变异，根据病毒的血清学特性目前已知全世界有7个主型，即A，O，C，南非1，南非2，南非3型和亚洲1型，其中有6个亚型。病毒主要存在于水疱皮及淋巴液中。病牛是主要的传染源，康复期和潜伏期的病牛亦可带毒排毒，本病主要经呼吸和消化道感染，也能经黏膜和皮肤感染。其传播既有蔓延式又有跳跃式的，它可发生于一年四季。

临床表现

潜伏期平均2～4天，最长可达7天左右，病牛体温升高40～41℃，精神沉郁、食欲下降，闭口、流涎，开口时有吸吮声。1～2天后在唇内面、齿龈、舌面和颊部黏膜发生蚕豆大至核桃大的水疱。此时口角流涎增多，呈白色泡沫状，常挂满嘴边，采食、反刍完全停止。在口腔发生水疱的同时或稍后，趾间及蹄冠的柔软皮肤上也发生水疱，并很快破溃出现糜烂，然后逐渐愈合。若病牛衰弱管理不当或治疗不及时，糜烂部可能继发感染化脓、坏死、甚至蹄匣脱落，乳头皮肤有时也可能出现水疱，而且很快破裂形成烂斑。潜伏期为2～10天。开始病人发热、头痛、全身不适，口腔粘膜充血，有干燥及灼热感。2～3天后，于口腔粘膜、鼻粘膜、舌唇、掌跖及指间皮肤出现水疱。

本病一般为良性经过，只是口腔发病，约经1周即可治愈，如果蹄部出现病变时，则病期可延至2～3周或更久，死亡率一般不超过1％～3％。但有时当水疱病变逐渐愈合，病牛趋向恢复健康时，病情突然恶化，全身虚弱、肌肉震颤、特别是心跳加快、节律不齐，因心脏麻痹而突然倒地死亡，这种病型称为恶性口蹄疫，病死率高达20％～50％，主要是由于病毒侵害心肌所致。犊牛患病时特征性水疱症状不明显，主要表现为出血性肠炎和心肌麻痹，死亡率很高。

诊断

根据本病的流行的特点，以及特征性的临床症状可初步诊断。但为了了解当地流行的口蹄疫病毒为何毒型，必须通过实验室鉴定后方可确定。

剖检：本病具有重要诊断意义的是心肌病变及心包膜有弥漫性点状出血，心肌切面有灰白色或淡黄色斑点或条纹俗称“虎斑心”，质地松软呈熟肉样变。

治疗

对患病家畜要隔离并及时治疗。病人卧床休息，多饮水，保持口腔清洁。吃易消化食物。全身症状明显时给予抗生素及对症治疗。中药：牛黄解毒丸和连翘败毒丸。

预防

鉴于口蹄疫具有多种动物宿主、高度接触性传染性、病毒抗原的多种性和变异性，以及感染后或接种疫苗后免疫期短等特点，因此，在实际工作中使口蹄疫的控制变得相当困难。为了控制本病的流行，目前采取的方法。

未发病场的预防措施

严格执行防疫消毒制度全场应成立口蹄疫防制小组，负责疫病的防制工作；提高对本病危害性认识，自觉地遵守防疫消毒制度；场门口要有消毒间、消毒池，进出牛场必须消毒；严禁非本场的车辆人内。猪肉及病畜产品严禁带进牛场食用；每月定期对畜舍、牛栏、运动场用2％苛性钠或其他消毒药进行消毒，消毒要严、要彻底。

坚持进行疫苗接种定期对所有牛只进行系统的疫苗注射，使牛具有较好的保护力。目前，疫苗种类很多，现列举于下：兔化弱毒疫苗舌面接种，常引起注射部位发生水泡。对犊牛有残毒，可引起死亡。牛免疫期6个月以上。鼠化弱毒疫苗注射后14d产生免疫力，免疫期4～6个月，新注射区的牛，疫苗注射后，可能有10％的牛蹄部和20％一30％的牛口腔出现水泡和烂斑。此外，还有鸡胚化弱毒苗、组织培养弱毒苗和灭活苗。遗传工程已应用于口蹄疫疫苗的研究之中，它不用口蹄疫病毒作原料，而纳入疫苗中的是一种特殊病毒蛋白。这种特异蛋白来自经遗传工程控制和处理的大肠埃希氏菌培养物，这种蛋白只能刺激接种动物产生口蹄疫抗体，而不致由此造成感染。

中国兰州生产并已使用的口蹄灭活疫苗，其型和免疫程序：

疫苗牛羊O型口蹄疫灭活疫苗(单价苗)，牛羊O—A型口蹄疫双价灭活疫苗(双价苗)。

规模化奶牛场免疫程序

①种公牛后备牛：每年注苗2次，每隔6个月注苗一次。单价苗肌肉注射3mL／头，双价苗肌肉注射4mL／头。

②生产母牛：分娩前3个月肌肉注射单价苗3mL／头或双价苗4mL／头。

③犊牛：出生后4～5个月首免，肌肉注射单价苗2mL／头或双价苗2mL／头。首免后6个月二免(方法、剂量同首免)，以后每间隔6个月接种一次，肌肉注射单价苗3mL／头或双价苗4mL／头。

已发生口蹄疫的防制措施

①屠宰法在很少发生或没有流行过口蹄疫的牛场和地区，一旦发生疫情，应采取果断措施，扑杀疫区内的所有牲畜，彻底消毒。或者是在流行过口蹄疫的地区，如果疫区不大，疫点不多，在经济条件允许的情况下，将疫区内的病畜和易感动物全部扑杀，彻底消毒，在距疫区10km以内的地区，对易感动物进行预防接种。当采取这种措施时，必须立即建立严格的封锁隔离措施，并成立相应的领导机构，布置、实施和检查实施情况。

②封锁区内的所有家畜包括牛、羊、猪，以及猫、犬等，其活动都要受到限制。人的活动也要限制，须活动时，应彻底消毒后才可放行。

③病畜及易感家畜尽快屠杀并掩埋掉，应做好无害化处理。

④房舍、地面、系畜柱、墙壁、围栏及其他物体，用2％氢氧化钠液或石灰水喷洒消毒。住处、挤奶房及其他密闭建筑物可用福尔马林熏蒸。

⑤工作用物品如胶皮手套、靴子、围裙等，用2％碱液或过氧乙酸消毒。

⑥受污染的草垛可弃去表层，余下的用4％福尔马林喷雾消毒。

⑦旧草、褥草、粪便等，一律焚烧。

⑧疫区封锁令的解除：疫区内最后1头病畜扑杀后，经过一个潜伏期的观察，再未发现病畜时，经彻底消毒清扫，由原发布封锁令的县以上人民政府发布解除封锁令，并通报毗邻地区和有关部门，同时报告上级人民政府和防疫部门备案。

人的口蹄疫

人类对口蹄疫病毒仅有轻度的易感性。尽管如此，人是能感染口蹄疫的。其感染途径主要是通过皮肤的破损和食用消毒不彻底的感染乳。症状是发烧、呕吐、口部感到发烧、发干，在唇、舌、颊部出现水泡。手、足和趾间皮肤出现水泡。病程短，很快恢复，不留痕迹，也不引起并发症和死亡现象。Coxsackie病毒A群中的某些血清型能引起人的“手、足和口病”，在手、足、口等处发生水泡，这和人的口蹄疫混淆，所以应引起重视。

检查

组织病理：皮肤粘膜深层有限局性水疱，在其邻近的细胞中有细胞核内包涵体。

并发症

常见的并发症有：1.形成溃疡2.感染3.严重者可导致死亡口蹄疫的并发症常是在患部组织上出现细菌性的化脓-坏死过程，有时表现为多层状的化脓性皮炎或部分角质壳的剥离，腱鞘炎，乳腺炎和胃肠炎等，病期延长者可出现心脏病，内分泌病(胰腺，肾上腺等疾患)和不育症，一般这类动物最终由于生产能力低下而被淘汰。

混淆

应与手足口病相鉴别：手足口病主要是由肠道病毒引起，4岁以下易得。夏秋之交都有发病，9月是高峰期。典型的起病过程是中等热度发热（体温在39℃以下），进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食，嗓子里还有一些小水泡。没有并发症的患儿，一周左右即可痊愈。少数患儿有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，极少有后遗症。

检查

组织病理：皮肤粘膜深层有限局性水疱，在其邻近的细胞中有细胞核内包涵体。根据有接触病畜，手、足、口腔发生水疱、溃疡，以及中等度发热等症状可作出临床诊断，由水疱中培养出病毒或血清中检查出特殊的补体结合及中和抗体即可确诊。

参考资料

1.口蹄病·华夏经纬网

2.肉牛口蹄疫和牛肺疫的防治·知网空间