青木香（马兜铃科属植物）

青木香

马兜铃科属植物

为马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Sieb.et Zucc.的干燥根。主产于江苏、浙江、安徽等地。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，切片。生用。青木香粗制流浸膏有催吐作用，除去醚溶性酸性成分和挥发油后的精制浸膏，则不引起呕吐反应，且毒性很小，每日2g（生药）／kg，不影响幼鼠生长。青木香干燥的根呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲，长5～15厘米，直径0.5～1.5厘米；表面黄褐色，有皱纹及细根痕。青木香粗制剂给体重25g的小鼠口服0.6g，体重2kg的猫口服20-40g，均无死亡。

生理特性

该品呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲，长3～15cm，直径0.5～1.5cm。表面黄褐色或灰棕色，粗糙不平，有纵皱纹及须根痕。质脆，易折断，断面不平坦，皮部淡黄色，木部宽广，射线类白色，放射状排列，形成层环明显，黄棕色。气香特异，味苦。

基本简介

药材

异名：马兜铃根(《肘后方》)，土青木香、独行根、兜零根(《唐本草》)，云南根(《本草图经》)，独行木香(《纲目》)，土木香(《本草正》)，青藤香(《草木便方》)，蛇参根(《分类草药性》)，百两金、土麝(《中医药实验研究》)，铁扁担(《陕西中药志》)，痧药(江西《草药手册》)。

注：该药材因为肾毒性，已经被禁用，替代品为土木香。

来源

为马兜铃科植物马兜铃及北马兜铃的根。

采集

10～11月间茎叶枯萎时挖取根部，除去须根、泥土，晒干。

形态

1.北马兜铃草质藤本。叶纸质；叶柄柔弱，长2-7cm；叶片卵状心形或三角状心形，长3-13cm，宽3-10cm，先端短尖或钝，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或扩展，边全缘；基出脉5-7条。总状花序有花2-8朵生于叶腋；花序梗和花序轴极短或近无；花梗长1-2cm，小苞片卵形，具长柄；花被长2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狭呈一长管，内面具腺体状毛，管口扩大呈漏斗状；檐部一侧极短，有时边缘下翻或稍2裂，另一侧渐扩大成舌片；舌片卵状披针形，先端长渐尖具延伸成1-3cm线形而弯扭的尾尖，黄绿色，常具紫色纵脉和网纹；花药贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波状圆环。

朔果宽倒卵形或椭圆状倒卵形，长3-6.5cm，先瑞圆形而微凹，6棱，成熟时由基部向上6瓣开裂；果便下垂，随果开裂。种子三角状心形，扁平，有小疣点，具浅褐色膜质翅。花期5-7月，果期8-10月。

2.马兜铃草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生；叶柄长l-2cm，柔弱；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形，长3-6cm，基部宽1.5-3.5cm，先端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展；基出脉5-7条，各级叶脉在两面均明显。

花单生或2朵聚生于叶腋；花便长l-1.5cm；小苞片三角形，易脱落；花被长3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，顶端钝；花药贴生于合蕊柱近基部；于房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿空间6瓣开裂；果梗长2.5-5cm，常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边线具白色膜质宽翅。花期7-8月，果期9-10月。

性状

青木香干燥的根呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲，长5～15厘米，直径0.5～1.5厘米；表面黄褐色，有皱纹及细根痕。质脆，易折断，折断时有粉尘飞出。断面不平坦，形成层环状明显可见，木部射线乳白色，扇形或倒三角形，将木质部分隔成数条，木质部浅黄色，有小孔。气香，味先苦而后麻辣。以粗壮、坚实、粉多、香浓者为佳。

产地

主产浙江、江苏、安徽。此外，广西、湖南、湖北等地亦产。

除上述品种外，同属植物大叶马兜铃(原植物参见"朱砂莲"条)和云南土木香的根，在少数地区亦同等入药，前者使用于甘肃，后者使用于云南。

现代研究

化学成分

马兜铃根含挥发油，其主要成分为马兜铃酮，并含马兜铃酸、尿囊素、青木香酸、木兰花碱、土青木香甲素及丙素等。

1.马兜铃根含马兜铃酸（aristolochic acid）AB、C7-羟基马兜铃酸（7-hydroxyaristolochic acid）A，7-甲氧基马兜铃酸（7-methoxyaristolochic acid）A，马兜铃酸C-6-甲醚（aristolochic acid C-6-methyl ether），马兜铃酸A甲酯（aristolochicacid A methyl ester），马兜铃酸D-6-甲醚（aristolochic acid D-6-nethyl ether），马兜铃内酰胺的N-六碳糖甙，青木香酸（debilicacid）和尿囊素（allantoin）等。地下部分（即块根）含9个马兜铃烷型倍半萜（aristolane type sesguiterpenes）成分及3-氧代马兜铃烷（oxoishwarane），粉防已碱（tetrandrine），轮环藤酚碱（cyclanoline）。

2.北马兜铃根含尿囊素，马兜铃酸A、E，木兰花碱（magnoflorine），β-谷甾醇（β-sitosterol）和胡萝卜甙（saucosterol）。此外，还含有4，5-二氧代去氢巴婆碱（4，5-dioxodehydroasimilobine）和观音莲明（lysicamine）。

药理作用

青木香煎剂对多种原因引起的高血压有明显的降低血压作用，其所含木兰花碱对肾性高血压的降压作用明显；青木香总碱对金黄色葡萄球菌及绿脓、大肠、变形等杆菌有不同程度的抑制作用；马兜铃酸有提高机体免疫功能的作用，并能增强腹腔巨噬细胞的吞噬活性；研究证实，马兜铃酸有一定的致突变和致癌作用。

中药属性

炮制

拣去杂质，分开大小条，用水浸泡，捞出，润至内外湿度均匀，切片，干燥。

性味

辛苦，寒。

①《唐本草》："味辛苦，冷，有毒。"

②《日华子本草》："无毒。"

【归经】入肺、胃经。

①《本经逢原》："入足少阴。"

②《本草求真》："专入肺。"

功用主治

行气，解毒，消肿。治胸腹胀痛，痧症，肠炎下痢，高血压，疝气，蛇咬毒，痈肿，疔疮，皮肤瘙痒或湿烂。

①《唐本草》："主积聚。诸毒热肿、蛇毒，水摩为泥封之，日三、四；疗疔肿大效。"

②《日华子本草》："治血气。"

③《本草图经》："治气下膈，止刺痛。"

④《纲目》："利大肠。治头风、瘙痒、秃疮。"

⑤《本经逢原》："治痈肿，痰结、气凝诸痛。"

⑥《医林纂要》："治击伤，解毒。"

⑦《会约医镜》："能散气，故疝家必需。"

⑧《植物名实图考》："清火毒，通滞气。"

⑨《草木便方》："发表，除风。(治)风湿瘫痪，腰脚疼痛，跌打损伤。"

⑩《分类草药性》："消饱胀，涂疮毒。"

⑾《南京民间药草》："治腹痛、胃气痛。"

⑿《贵州民间方药集》："治腹痛，水泻，鱼鳅症。"

用法与用量

内服：煎汤，1～3钱；或入散剂。外用：研末调敷或磨汁涂。

宜忌

虚寒患者慎服。

①《唐本草》："不可多服，吐利不止。"

②《本经逢原》："肺寒咳嗽，寒痰作喘，胃虚畏食人勿服，以其辛香走窜也。”

选方

①治肠炎，腹痛下痢：土青木香三钱，槟榔一钱五分，黄连一钱五分。共研细末。每次三至六分，开水冲服。(《现代实用中药》)

②治中暑腹痛：青木香根(鲜)三至五钱。捣汁，温开水送服；亦可用青木香根一至二钱，研末，温开水送服。(《江西草药》)

③治高血压：青木香根(鲜)二两。水煎服，红糖为引。(《江西草药》)

④治毒蛇咬伤：土青木香一两，香白芷二两。共研末，每用三钱，甜酒或温开水送服；另用不拘量，调敷伤口处。(《中医药实验研究》)

⑤治蛇咬及粪毒：肯木香、雄黄。共研末。调酒擦局部。(《四川中药志》)

⑥治疔肿复发：马兜铃根捣烂，用蜘蛛网裹敷。(《肘后方》)

⑦治指疔：鲜青木香，切碎，同适量的蜂蜜捣烂，敷于患处。(《江西民间草药验方》)

⑧治皮肤湿烂疮：青木香，研成细末，用麻油调搽。(《江西民间草药验方》)

⑨治蜘蛛疮(单纯疱疹)：土青木香，研极细末，柿漆(即柿油)调涂。(《中医药实验研究》)

⑩治牙痛：青木香鲜品一块，放牙痛处咬之。(《东北常用中草药手册》)

炮制方法

除去须根及泥沙，晒干。

药(毒)理学

青木香粗制剂之毒性较马兜铃略低，前者对小鼠腹腔注射之半数致死量为15.7g／kg，后者为14.3g/kg。以100%煎剂给兔静脉注射，在1g／kg时可引起全身痉挛、瞳孔失大后小、肌肉松弛、呼吸抑制，最后心跳停止。精制浸膏较粗制流浸膏（即去除精油及醚溶性酸性成分后）毒性小5倍左右；前者之慢性毒性也很小，每日给小鼠精制浸膏相当生药2g时，生长仍能继续进行。

小鼠静脉注射木兰花碱的半数致死量为20mg／kg，长期口服其10倍剂量，并无明显的慢性毒性。青木香粗制剂给体重25g的小鼠口服0.6g，体重2kg的猫口服20-40g，均无死亡。100%煎剂给兔静注1g／kg后，可发生全身痉挛、瞳孔先大后小、肌肉松弛、呼吸抑制、最后心跳停止。

青木香粗制流浸膏有催吐作用，除去醚溶性酸性成分和挥发油后的精制浸膏，则不引起呕吐反应，且毒性很小，每日2g（生药）／kg，不影响幼鼠生长。木兰花碱小鼠一次静脉注射LD50为20mg／kg，长期口服l0倍LD50剂量，并无明显的慢性毒性。马兜铃酸灌胃和静脉注射的LD50为48.7和22.4mg／kg。

应用配伍

1、胸胁、脘腹疼痛。该品辛行苦泄，主入肝胃经，能行气疏肝，和中止痛。治疗肝胃气滞的胸胁胀痛，脘腹疼痛，单味服用即有效，或与香附、川楝子、佛手等同用。

2、泻痢腹痛。该品苦寒，清热解毒辟秽，味辛行气止痛。可取鲜品捣汁服或干品研末服，或与葛根、黄连、木香等配伍，用治夏令饮食不洁，暑湿内阻所致泻痢腹痛。

3、疔疮肿毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。该品苦寒，有清热燥湿，解毒消肿之功。治疔疮肿毒，可单味研末，水蜜调敷，或以鲜品捣敷；若治皮肤湿疮，可取该品煎水外洗，并研末外撒，或配伍明矾、五倍子、炉甘石等；治毒蛇咬伤，则每与白芷配伍，内服并外用，或与穿心莲、蚤休等同用。

功效

平肝止痛，解毒消肿。

主治

用于眩晕头痛，胸腹胀痛，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。

相关配伍

1、《续传信方》：青木香丸，主阳衰诸不足。用昆仑青木香、六路诃子皮各二十两。捣筛，糖和丸梧桐子大。每空腹酒下三十丸，日再，其效尤速。

2、《摄生方》心气刺痛：青木香一两，皂角（炙）一两。为末，糊丸梧子大。每汤服五十丸，甚效。

3、《集效方》小肠疝气：青木香四两，酒三斤。煮过，每日饮三次。

4、《袖珍方》恶蛇虺伤：青木香不拘多少，煎水服，效不可述。

用法用量

煎服3～9g。散剂1.5～2g，开水送服。外用适量，研末敷患处。

禁忌

体质虚寒者慎用，胃弱者勿服。

相关论述

1、《本草纲目》：主心腹一切气，散滞气，调诸气。

2、《南州异物志》：青木香出天竺，是草根，状如甘草也。

临床应用

①治疗胃痛，小蛇参根(北马兜铃根)对溃疡病、胃炎、胃痉挛及其它原因所引起的胃痛有较好的止痛效果。据2000余例的观察，有效率在95%以上。一般服药1次可维持6～8小时药效。用法：一小蛇参根1.5～2克，洗净后置口中嚼细(或先研成粉末)，用开水或酒送服。二小蛇参根1～2两，切片，用酒1斤浸泡2～3天；每服5～10毫升。三用小蛇参根制成3%酊剂，每服3毫升。上述制剂均在发病时顿服，或日服三次。

②治疗高血压病，一流浸膏：以80°乙醇浸渍，滤过后再收回乙醇，使其占流浸膏之10%。每毫升含生药1克。每次5～10毫升，日服4次，病情好转后逐渐减量及服药次数。2个月为一疗程。治疗50例，服药后舒张压下降20毫米汞柱以上者有20例，下降10～19毫米汞柱者17例，效果不佳13例。

临床症状亦有不同程度改善：6例有心区钝痛者俱见消失；气急、失眠、头痛、头晕，多有好转或消失。该品降压效果发生较迟，一般至第3周才开始有显着降压作用。血压降低后停止服药，仍可维持一段时期而不回升，若把剂量或服药次数减少，也能起到维持量的作用。二精制浸膏片：每片含土青木香6克。每次4～12片，日服3～4次。治疗Ⅱ、Ⅲ期患者53例，显效15.1%，有效43.4%。

血压下降最快者在服药后4天，最慢者27天。收缩压的下降较舒张压明显，Ⅲ2期患者均无效。三提取液：每毫升相当于生药1克。每日3次饭后服，第1周每次3毫升，第2周4毫升，第3周及以后6毫升。观察Ⅱ、Ⅲ期患者40例，治疗后或治疗期间收缩压及舒张压下降10毫米汞柱或更多者计18例，下降在10毫米汞柱以内者17例。用药在6周以上者有效率较高，时间短者疗效较低；未用过蛇根草制剂者疗效较好，反之则差。

对临床症状改善不够满意。此外，有以粉剂、片剂及流浸膏交替应用，治疗84例，经服药28天以上，结果舒张压下降20毫米汞柱以上者10例(占22.6%)，下降10毫米汞柱以上者47例(占56%)，总有效率为78.6%。对症状的疗效，以头痛、眩晕的消失较为显着，失眠、气促亦有不同程度的改善。并观察到，患者心脏及主动脉无明显扩大者疗效较优，否则较差。

副作用：主要为恶心，呕吐，胃口不适，口干等，但轻重程度及出现时间颇不一致。其中似以流浸膏的反应较为明显，提取液及精制浸膏片比较轻微。有人认为，如将各种制剂交替应用，或佐以健胃理气药，或将流浸膏上浮游的一层油质除去，或采用水煎的流浸膏，则副作用可大大减少。

③治疗咽喉，耳、齿等急性炎症，以土木香局部应用，治疗五官科急性炎症148例，治愈113例，明显好转24例，无效11例。用法：一用冷开水磨汁含服，治疗咽喉部急性炎症。二用青木香粉加甘油配成5%的混悬剂，以棉球浸透药液充填龋洞，治疗龋齿引起的急性牙髓炎。三用青木香粉和秤星树根粉等量混合，加冰片少许，以酒精配成5%浸剂滴耳，治疗急性中耳炎。

④其他，药厂工作人员可因青木香引起职业性皮炎。患部先有痒感，继之发生散在的红色丘疹；严重者皮肤潮红肿胀，并有许多密集的水疱，通常1周后可消退。

生药材鉴定

1、马兜铃根圆柱形或稍扁，略弯曲，长3-10cm，直径0.5-1.5cm。表面黄褐色或灰棕色，有纵皱纹及须根痕。质坚脆，折断面形成层环隐约可见，皮部淡黄色，木射线宽广，乳白色，木质部束谈黄色，呈放射状，导管孔明显。香气特异，味苦。

2、北马兜铃根与马兜铃根基本相似，唯体形较小而稍扁。以条粗、质坚实、香气浓者为佳。

根横切面：

1、马兜铃根木栓层为数列棕色木栓细胞。皮层散有油细胞，内含黄棕色油滴。韧皮部较宽，亦散有油细胞，长35-70μm，直径28-42μm，内含黄棕色油滴。形成层成环。木质部薄壁组织发达，射线宽广；木质部导管束有两束自报的中央向外分叉放射状排列，其余导管束较短，导管直径20-105μm。该品薄壁细胞内含淀粉拉，单粒类圆形，直径3.5-14μm，脐点呈点状或裂隙状，复粒由2-4分粒组成。

2、北马兜铃根栓内层石细胞2-15个成群，长圆形或圆形。

1、取该品粉末1g，加0.5％盐酸乙醇溶液7ml，冷浸过夜，滤过。滤液用氨水调至中性，蒸干，残渣加5％盐酸2ml溶解，l份滴加改良碘化铋钾溶液，产生检红色沉淀；另1份滴加碘化汞钾试液，产生灰白色沉淀。（检查生物碱）

2、薄层色谱取该品细粉2g，加甲醇10ml冷浸过夜，滤过。滤液蒸干，残渣用热苯除去挥发油后，再用甲醇0.5ml，溶解作供试液。另取马兜铃酸A制成乙醇对照溶液，吸取二溶液点于同1块硅胶G板上，以氯访-丙酮-冰醋酸（8:5:o.1）为展开剂。取出晾干，置日光下检视，供试品色谱在与对照品色谱的相应位置处，显相同颜色斑点。

药物应用鉴别

青木香与木香，皆为理气药，均有行气止痛之功。但青木香长于清热解毒，木香长于调中。

药用植物栽培

北马兜铃：

1、气候土壤：喜温暖的气候，以湿润而肥沃的砂质壤土或腐殖质壤土为宜。

2、整地：施足堆肥或厩肥后，将土地深翻30cm，作成宽约1m之畦。如采用育苗法，必须另设苗床。

3、种植：分秋播与春播两种。秋播在9月上旬，春播宜3月下旬至4月上旬。直播与育苗均可。

直播：用点播或条播法将种子播下，复土灌水即可。

育苗：在苗床上开成条沟后（沟距12-16cm），将种子播入，复土轻压，加盖稻草，以保持土中水分。至次年4月，按行、株距30-40cm开穴定植。

4、田间管理：当幼苗期及定植时或阳光直射厉害时，均须适当灌水，幼苗期施氮肥1次，定植后至开花期，追肥2次，并适当加施钾肥与磷肥。植株成长时即宜搭棚，以利攀援。

参考资料

1.青木香（理气药）·医学教育网

2.青木香·中国医药信息查询平台