橘皮征（乳房皮下淋巴管为癌细胞所阻塞）

橘皮征

乳房皮下淋巴管为癌细胞所阻塞

乳房橘皮征是由于乳房皮下淋巴管为癌细胞所阻塞，引起乳房皮肤肿胀，而毛囊处形成许多点状凹陷，形似橘皮的现象。

发病原因

乳房皮下淋巴网十分发达，癌肿接近皮肤时，常常要侵入和阻塞皮下淋巴管，造成淋巴液循环障碍。皮肤因淋巴液滞留会发生不同范围和程度的水肿而高于正常皮肤。但乳房皮肤有密集的毛囊分布，而毛囊处的皮肤与皮下组织连接较为紧密，不能随周围皮肤一同肿胀起，继而形成密集的点状下陷，酷似橘皮，因而称为橘皮征或“橘皮样变”。

临床表现

生长较快，体积较大的肿瘤，可出现皮肤表浅静脉怒张，肿瘤局部皮温升高；如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红；如癌细胞阻塞皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现“橘皮样变”。发生橘皮征或“橘皮样变”的水肿皮肤不仅可以增厚，皮肤的弹性也会明显下降，橘皮征是T4肿瘤的征象，表明病程已进入晚期。“橘皮样变”皮肤常常为苍白色，但在大量癌细胞进入皮下淋巴网并迅速扩展的时候，皮肤可为红色或暗红色，类似急性乳腺炎的皮肤表现。

临床诊断

橘皮征是乳腺癌中晚期的皮肤表现，通常提示肿瘤较大，已侵及乳房皮下淋巴管。“橘皮样改变”红肿范围达到乳房皮肤的1/3以上时就达到炎性乳腺癌的诊断标准。

乳腺癌“橘皮症”

当癌瘤组织侵入皮下及淋巴管时引起淋巴道阻滞，乳房皮肤同时出现水肿呈橘皮样改变，在医学上称为“橘皮征”患乳腺癌时，肿瘤组织向乳房皮肤广泛浸润，造成皮下皮内淋巴管中出现瘀滞，从而导致局部皮肤出现水肿现象，由于皮肤和皮下组织连结毛囊部位，这些毛囊部位的汗毛清晰可见，形如橘皮。

参考资料

1.橘皮症·百年养生网