多指症（手及上肢先天性畸形疾病）

多指症

手及上肢先天性畸形疾病

多指症是指正常手指以外的手指赘生，或者足手指的指骨赘生，或足单纯软组织成分赘生，或足掌骨赘生等。这是手及上肢先天性畸形中最多见的一类，约占先天性上肢畸形的39.9%。其发生率约为0.1%左右。

简介

六指也就是大家常说的多指。婴儿多指畸形的发病原因主要是遗传因素，现在的环境污染、辐射以及食品问题、激素等都会造成新生儿手足畸形。出现婴儿多指畸形，家属一定要镇静，这种病是可以6康复的，在较佳的治疗时间给孩子治疗，是不会对孩子造成影响的。

临床表现

多指症是一目了然的。对于并指多指症的病人，有时表现为手指扁阔仅有指骨或掌骨赘生，需借助X线摄片诊断。

分类

多指分为桡侧多指(轴前多指)、中央多指及尺侧多指(轴后多指)三类，以尺侧多指最为多见。桡侧多指属于拇指畸形一类。尺侧多指症由于赘生指所包含的组织成分不同，又可分为三类：(1)软组织多指，多指中没有骨、肌腱等组织;(2)单纯多指，多指中含有指骨、肌腱等;(3)复合性多指，不仅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孪生。

尺侧多指可伴有多种其他畸形，如并指、三节指骨拇指、唇裂、多囊肾、肛门闭锁、胫骨缺失、侏儒、膀胱外翻、脊柱畸形、心脏病、眼缺失、耳聋、脑积水、慢性肾炎、性功能减退、指甲发育不良等。中央多指多伴有并指畸形，常为双侧性，命名为多指并指。中央多指并指常属于分裂手畸形的一种。

治疗方法

治疗时机单纯性多指症，特别是尺侧单纯性多指症，没有掌骨及掌指关节赘生，宜在婴儿3—6月内完成多指症矫正手术治疗。复合性多指症，如桡侧复合性多指以及中央多指并指等，多指症矫正手术时间可推迟，但仍应争取在2岁前完成，以利家长在心理上早日得到安慰，患儿亦不致有心理障碍。

多指症矫正手术方法单纯性多指作多指切除及局部皮肤整形。复合性多指症除了多指切除以外，还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少根据患手的形态、功能重建的要求而定。在切除多指的同时，有时需进行关节、骨畸形矫正，关节韧带修复及皮肤整形等。

参考资料

1.婴儿多指（六指）畸形·郑州仁济医院