男性疱疹（男性疾病）

男性疱疹

男性疾病

男性生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ（HSVⅡ）引起的性传播疾病。

病因病机

在医院临床上中医认为外感风热之毒，肝胆蕴有湿热，下注外阴，热腐皮肤，卒成热疱。

本病病原体大多为HSVⅡ，经性交感染为主，引起原发性生殖器疱疹，消退后病毒潜伏于骶神经节内，并经唾液、血液和黏膜分泌物排毒。遇到抵抗力下降、感冒、受凉或劳累等诱因时易复发。少数患者由HSVI通过呼吸道、皮肤黏膜密切解感染，引起生殖器感染。

临床表现

（1）皮肤破损特点：为局部皮肤黏膜灼热感后产生群集丘疹，继而成为水泡，一簇或多簇，可发展成脓液破溃形成糜烂、浅溃疡，最后结痂自愈。

（2）好发部位：包皮、龟头、冠状沟、阴茎或偶发于男性尿道口。偶有发生于肛门直肠者

（3）潜伏期2-10天，平均6天，病程约2-3周，常复发，症状较原发时轻，损害小，往往无原发时的全身不适、低热、头痛、淋巴结肿大症状，自觉疼痛较原发时轻。

发生于肛门直肠下段黏膜充血、出血、小溃疡灶

症状一：红斑。通常情况下，在发病期间，皮疹往往起初为红斑，继则在虹斑基础上出现成群的针头大小的水疱，常为一群，亦有两三群者，破后露出糜烂面，逐步干燥结痂。

症状二：皮疹。经过临床观察，发现皮疹好发于皮肤黏膜交界处，以颜面及生殖器部位多见。复发者多倾向同一部位。

症状三：瘙痒。还有部分患者朋友很容易会出现自觉局部烧灼和痒感。皮疹发展时，局部淋巴结肿大

诊断与鉴别诊断

根据生殖器部位群集水疱、局部灼热疼痛，结合不洁性交史和短病程反复复发等特点不难诊断，实验室PCR易于查出并区分病毒类型。但应与软下疳和白塞氏病、固发型药疹等鉴别。

（1）软下疳：不洁性交史后潜伏2-3d，皮损呈圆形或椭圆形，边缘不整的穿凿样溃疡，基地由黄白色脂样苔，涂片有杜克霉嗜血杆菌，1-2周可出现腹股沟淋巴结肿大。

（2）固定型药疹：生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡，一般为单发，有用药史而无不洁交史。

（1）肝胆湿热证：外生殖器部位簇集性水疱，糜烂渗出或溃疡，灼热疼痛，或瘙痒，小便黄赤，大便干结，口干口苦，舌苔红，苔黄腻，脉弦数。

（2）脾虚湿阻证：疱疹反复发作，水疱大而易溃烂，渗出明显，瘙痒，大便溏，口味乏味，纳呆，面色无华，少气乏力，舌苔淡，苔白，脉沉细。

（3）肝肾阴虚证：疱疹反复发作，水疱干涸较小，腰膝酸软、口干心烦，失眠多梦或武心烦热，遗精早泄，舌淡少苔，脉细数。

参考资料

1.男性疱疹初期症状·39健康网