耵聍（淡黄色黏稠的分泌物）

耵聍

淡黄色黏稠的分泌物

外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍，俗称耳屎。耵聍腺承担着一个重要的角色，对耳道起到保护作用，防止物理伤害和微生物入侵。它分泌的淡黄色黏稠液体有保护外耳道和维持鼓膜区湿润、柔软的作用，其分泌物与外耳道皮肤内的另一种皮脂腺所分泌的皮脂一起组成耵聍，产生耳垢。外耳道耵聍或异物是耳鼻咽喉头颈外科门急诊中常见疾病，对于一些简单的外耳道耵聍和外耳道异物，能够配合的成人患者，可以予耵聍钩及镊予以取出。对于耵聍硬、完全阻塞难以取出者，可予5%碳酸氢钠溶液滴耳待耵聍软化后再取出或冲洗取出。

栓塞原因

1.耵聍分泌过多

因外耳道炎、湿疹、在灰尘较多的空气中工作、挖耳等使局部受刺激，致耵聍分泌过多。

2.耵聍排出受阻

外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。

清除方法

1.较小或成片状者，可用镊子取出。

2.耵聍钩取出法。

3.外耳道冲洗法。冲洗前需将耵聍膨化，用5%碳酸氢钠溶液滴耳，3～4日后待其全部或部分膨化，再冲洗。

4.抽吸法。

5.合并感染者应先控制感染，待感染控制后再取出耵聍。

6.目前有耳内镜的科室可在监视器下通过耳内镜吸取耵聍。

栓塞的危害

依耵聍栓塞的程度及所在位置而有不同的症状。外耳道未完全阻塞者，多无症状。完全阻塞者可使听力减退。若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退。若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽；若遇水膨胀时可致听力骤降。

参考资料

1.自制外耳道冲洗器在外耳道疾病诊治中的应用·中国知网