粥样斑块（皮肤病）

粥样斑块

皮肤病

亦称粥瘤(atheroma))。是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解，这些崩解物质与脂质混合而成为粥糜样物质，是AS典型病变。

基本内容

肉眼观：动脉内膜面见灰黄色斑块，既向内膜表面隆起，又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方，有多量黄色粥糜样物。光镜下：在玻璃样变性纤维帽的深部，有大量粉红染的无定形物质，实为细胞外脂质及坏死物，其中可见胆固醇结晶（HE切片中为针状空隙）及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥瘤处SMC受压萎缩，弹性纤维破坏，该处中膜变薄。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。

治疗

对于动脉粥样伴有斑块的患者来说，首先要确定斑块的大小，然后要明确导致动脉狭窄以及狭窄的程度。患者可以去医院做局部彩超进行检查，还要结合是否存在头部缺血的症状以及是否有脑卒中的病史。必要的情况下可以采取手术治疗。轻微的动脉粥样斑块患者可以长期服用阿司匹林以及他汀类的药物来控制血压，比如说：辛伐他汀、阿伐他汀等。

参考资料

1.粥样斑块·医学教育网