舌系带矫正术（口腔颌面外科手术）

舌系带矫正术

口腔颌面外科手术

舌系带矫正术为口腔颌面外科手术之一。即用手术的方法，修复或矫正过短的舌系带，恢复正常的发音功能。

简介

正常舌系带是位于口底前方舌尖下面正中的粘膜皱襞。在新生儿时期的舌系带是延伸到舌尖的或接近舌尖。在舌的发育过程中，医|学教育网搜集整理系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。在少数发育不正常情况时才出现舌系带过短。

1、手术目的

使舌活动自如，发音正确，卷舌时发音不受限。

2、治疗与护理

在婴幼儿时期，一般舌系带短，可不急于给矫正术，可观察到2岁以后，如果因系带过短影响舌前伸，妨碍语言清晰，可行矫正术。

（1）使病儿仰卧，助手固定好头部和双手，令病儿张口，卷起舌体，暴露舌系带，用1%地卡因作表面麻醉，以左手持探针固定舌，右手持剪刀，快速剪断舌系带，必要时用纱布加压行钝剥离法，使系带彻底断至舌根，涂上红泵，舌下塞纱布止血。如婴儿不合作，做时可用压舌板，撑开口腔。

（2）护理：

①门诊手术后要留观半小时，观察有无出血情况，有出血急时应及时处理。

②术后饮食不限，一周内吃饭后用贝尔液或生理盐水漱口。

③痊愈后多练习卷舌音。

适应症状

1、舌系带附着异常或过短畸形，除因牙槽嵴所致外，最多见为先天性畸形。婴幼儿舌系带过短畸形，还可因舌前伸时系带与下切牙经常摩擦，而可能发生褥疮性溃疡。由于婴儿发育不良致6-9个月时下乳切牙巳萌出，舌系带仍附着于下颌骨舌侧的牙槽嵴上，限制舌尖的运动，使其不能伸出口外，或前伸时舌尖部形成沟状，舌尖不能上卷接触上前牙，造成舌系带过短。

2、无牙颌患者，由于舌系带或颌舌肌的附着接近牙槽嵴顶，常妨碍义齿的就位和固位者。

术前诊断

1、婴儿上下乳切牙已萌出(6一9个月)，舌尖运动受限，不能伸出口外，或前伸出舌尖部形成沟状。

2、下颌前牙缺失，妨碍义齿固位。

手术步骤

对先天性舌系带附着异常或过短畸形的手术时间，应在1一2岁进行为宜。

1、幼儿手术时宜采用全麻，以保证合作。对成人可在局麻下进行。

2、用血管钳夹住舌腹部舌系带的上端并向上提起，用小刀片或小剪刀切断舌系带直达其根部，注意勿切之太深，以防损伤其深部之舌静脉或舌肌。

3、将切口作纵向对位缝合。

注意事项

剪开舌系带时，要避免损伤颌下腺导管及其开口处的乳头。

参考资料

1.舌系带矫正术介绍·医学教育网 |