节细胞（多极神经细胞）

节细胞

多极神经细胞

神经节细胞是多极神经细胞，外端以无数树突与双极细胞轴突及其分支相接，形成内丛状层；内端有长轴索向视乳头集中形成视神经纤维层，组成视神经出筛板进入颅内，直达外侧膝状体，最终形成细胞站。

基本内容

视网膜细胞之一，接收双极细胞的传入信息，其轴突形成视神经。

节细胞层(purkinjelayer):由一层蒲肯野氏细胞胞体构成，此种细胞是小脑皮质中最大的神经元。

1)胞体呈倒梨形(大的端伸向颗粒层，小的一端伸向分子层);

2)树突伸入分子层，呈扇形与星形细胞相互联系;

3)轴突穿过颗粒层进入白质，是小脑唯一的传出神经纤维。

所以全部皮质的活动一定要印记在蒲肯野氏细胞上，然后神经信息才能从小脑皮质转送到脑的其它部分。

临床疾病

节细胞神经瘤又称神经节细胞瘤、节细胞神经纤维瘤，是一种少见良性神经源性肿瘤，WHO分级属于I级。节细胞神经瘤主要起源于原始神经脊细胞移行分化形成的交感神经节细胞，亦可起源于交感神经及外周神经，故在腹膜后、纵隔内常见，占脊柱及脊柱旁肿瘤1[％]，而发生于颈部少见。

节细胞神经瘤的影像学表现与其病理改变密切相关。肿瘤包膜完整，影像表现示边界多清晰，呈卵圆形、新月形或不规则形。肿瘤含大量的粘液基质，CT平扫时为均匀低密度影，且低于肌肉密度。增强扫描后部分肿瘤强化不明显，密度仍低于肌肉；部分肿瘤则表现为少量云雾状或条线形强化。约10%～25%节细胞神经瘤可伴钙化，有学者认为钙化形态与肿瘤良恶性有关，散在点状或砂粒状为良性的特点，而粗大条形或不定形倾向恶性。

节细胞神经瘤质地较软，故可见其沿周围器官间隙呈嵌入式生长，为特征性表现之一。腹膜后和颈部肿瘤均有此表现。肿物较大时，邻近大血管可被包绕而穿行于其中，也可受压移位，常见血管包括下腔静脉、门静脉、腹腔干，肾动、静脉等。由于肿物质地较软，因此尽管血管被包绕，但其管腔未见明确变窄或闭塞，也是其重要的影像学征象之一。腹膜后间隙肿瘤常使下腔静脉向前外移位；肾上腺肿瘤往往使下腔静脉向后内移位。颈部肿瘤常使颈内动、静脉向外移位，而后纵隔由于大血管较少，一般不会引起血管移位或被包绕。

参考资料

1.C1-C2椎管内双侧对称性节细胞神经瘤并致颈髓受压一例·万方数据