舒乐安定片（镇静催眠药）

舒乐安定片

镇静催眠药

舒乐安定片为镇静催眠药，镇静催眠药是抑制中枢神经系统引起镇静和催眠作用的药物。它在缓解病人紧张、焦虑和失眠症状以及惊厥、抗癫痫等方面确有使用价值，但长期服用这些药物，几乎都能引起耐受性、习惯性、成瘾性。目前，国家对该类药品所属的精神药品有专门的管理条例进行严格管理，保证其合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。

药品剂型

片剂：1mg，2mg.

注射剂：2mg2ml。

曾用名：舒乐安定片现用名、艾司唑仑片

又名：三唑氯安定，忧虑定，Estazolamum,Eurodin舒乐安定片（艾司唑仑片）

作用与用途

主要用于失眠，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥。

舒乐安定安眠的效果比较大。毒性比较大。

为新型抗焦虑药。其镇静催眠作用比硝基安定强2。4-4倍，服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。

用法

用于镇静：每次口服1-2mg，每日3次。

催眠：睡前服或肌注，2-4mg。

抗癫痫：每次口服、肌注或静注2-4mg，每日1-3次。

用法用量

适应症：主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。

儿童用药：18岁以下儿童，用量尚未确定。

老年患者用药：老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。

药理毒理

本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。1.具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮卓受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。2.抗惊厥作用：能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。

3.骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。4.遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。

5.可通过胎盘，可分泌入乳汁。

6.有成瘾性，少数患者可引起过敏。

不良反应

1、常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。

2、罕见的有皮疹、白细胞减少。

3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。

4、有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

禁忌症、慎用者：

1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。

2、肝肾功能损害。

3、重症肌无力。

4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。

5、严重慢性阻塞性肺部病变。

注意事项

1、用药期间不宜饮酒。

2、对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。

3、肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。

4、癫癎患者突然停药可导致发作。

5、严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。

6、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。

7、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

8.、对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。

参考资料

1.食品药品监管局提醒警惕镇静催眠药引起异常睡眠·中央政府门户网站

2.舒乐安定（镇静催眠，抗焦虑）·中国精神健康网