腹膜癌（腹膜间皮的恶性肿瘤）

腹膜癌

腹膜间皮的恶性肿瘤

腹膜癌是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，属于多灶性生长，临床比较少见。目前报道的主要都是女性病例，男性目前仅有一例报道。腹膜癌最主要的症状表现就是腹胀、腹痛、腹围增大。早期症状不明显，随着病情发展到一定程度，可能会出现腹痛比较厉害，到最后可能会出现晚期卵巢癌的体征，比如有大量腹水、腹内的肿块等等。

简介

指原发于腹膜，其组织形态在光镜下如卵巢浆液性乳头状癌，而卵巢本身正常或仅浅表受累的一种癌瘤。因其来源、性质认识未明，临床及病理医师常误诊为“卵巢癌腹膜广泛转移”。本病见诸文献已近40年，1959年Swerdlow首次名为“盆腹膜间皮瘤酷似乳头状囊腺癌报道，可惜未得人们关注。至1977年Kannerstein报告15例，首先命名为“原发性腹膜乳头状浆液性癌”，1992年我院以“卵巢外腹膜乳头状癌”报告6例，1998年又以“腹膜癌”为名报告18例（包括前6例）。数十年来众多学者相继报道，至今国内外文献中约有300余例报道。

病况

发病率

过去因对本病缺乏认识，多数病例都以“卵巢癌腹腔广泛转移”诊断而漏诊，近10多年来有了一些认识，其发病率不似前想象罕见，本院自1980年认识到本病起至1996年共收治18例，占同期卵巢浆液性囊腺癌之12.8%。自国内外的报道统计，腹膜癌占卵巢浆液性囊腺癌之7-14%。

症状与体征

腹胀、腹痛、腹围增大为最常见三大症状，呈隐袭性进展，早期症状很不明确或几无感觉，直至病情发展一定程度，始被发觉，所谓腹痛也不剧烈，只觉腹部胀感或不适感，最后如晚期卵巢癌体征：大量腹水、腹内肿块。本院18例皆属晚期，其中腹痛或腹部不适者占66.6%、腹胀61%、腹水50%、腹内肿块33.3%、排便困难16.7%。

检查

术前B超、CT、MRI、腹腔穿刺可有助于诊断、血清CA125均为阳性表达。

治疗

能手术者应彻底切除，不能彻底切除者应行减量术，力争残余瘤直径2cm以内，必须强调两侧卵巢切除，以观察卵巢病变情况。化疗药物尚不规范，仍以卵巢癌方案，即DDP为主的综合治疗，如CAP或CP或CFP方案等。，同时配合中药人参皂苷rh2服用，中西医结合治疗癌症，各有优势，减轻西医副作用，控制病情。

饮食护理

因为病痛的折磨，癌症患者的身体都很虚弱。因此给身体补充营养是最主要的，否则治疗的效果会大打折扣。合理科学的饮食是每一个患者都需要的，对于高蛋白、高纤维素这些高营养的食物要多吃一些，高蛋白的食物如牛奶，鸡蛋，鱼类，肉类，家禽类，豆制品类，高纤维的如动物的肝脏、胡萝卜、番茄，柠檬、水果等，特别是有抗癌效果的如胡萝卜，香菇，木耳，豆类，麦角，黄花菜，芦笋、甲鱼等可以多吃些。

参考资料

1.什么是腹膜癌·有来医生