甲硝锉（抗滴虫药）

甲硝锉

抗滴虫药

甲硝唑，西药名。常用剂型为片剂、胶囊剂、洗剂、栓剂、凝胶剂、乳膏剂、注射剂。为抗厌氧菌药、抗滴虫药。用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）；还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等；目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。该药品医保类型有：甲硝唑片、甲硝唑胶囊、甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑注射液为医保甲类；甲硝唑凝胶、甲硝唑阴道凝胶、甲硝唑氯化钠注射液、甲硝唑葡萄糖注射液为医保乙类。

简介

通用名:甲硝唑片

药物性状

【性状】

本品为白色或类白色片

【药理毒理】

本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂.体外试验证明,药物浓度为1～2mg/L时,溶组织阿米巴于6～20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L时,72小时内可杀死溶组织阿米巴.本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明

甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡

对某些动物有致癌作用

药代动力学与适应症

【药代动力学】

葡萄

【适应症】

【用法用量】

1．成人常用量

(1)肠道阿米巴病,一次0.4～0.6g,一日3次,疗程7日；肠道外阿米巴病,一次0.6～0.8g,一日3次,疗程20日

(2)贾第虫病,一次0.4g,一日3次,疗程5～10日

(3)麦地那龙线虫病,一次0.2g,每日3次,疗程7日

(4)小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日

(5)皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日.间隔10日后重复一疗程

(6)滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日；可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7～10日

(7)厌氧菌感染,口服每日0.6～1.2g,分3次服,7～10日为一疗程

2．小儿常用量

(1)阿米巴病,每日按体重35～50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程

(2)贾第虫病,每日按体重15～25mg/kg,分3次口服,连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病

(3)厌氧菌感染,口服每日按体重20～50mg/kg.

【不良反应】

15%～30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐.少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复

禁忌与注意事项

【禁忌】

有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用

【注意事项】

(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色

(2)原有肝脏疾患者剂量应减少.出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药.重复一个疗程之前,应做白细胞计数.厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时

(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状

孕妇、儿童、老人用药须知

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇及哺乳期妇女禁用

【儿童用药】

【老年患者用药】

药物相互作用与药物过量

【药物相互作用】

本品能增强华法林等抗凝药物的作用.与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用

【药物过量】

大剂量可致抽搐

规格与贮藏

【规格】 0.2g

【贮藏】 遮光,密闭保存

参考资料

1.甲硝唑·中国医药信息查询平台

2.亚宝 甲硝唑片·药品网