大蒜素肠溶胶囊（医用处方药）

大蒜素肠溶胶囊

医用处方药

大蒜素肠溶胶囊，一种药品，本品为肠溶胶囊，内容物为白色或类白色颗粒，有刺激性气味。用于防治如肺部及消化道霉菌感染、白色念球菌菌血症、急慢性菌痢、急慢性肠炎、胃炎、百日咳和心脑血管疾病等。

适应症

适用于防治深部霉菌感染，如肺部和消化道霉菌感染，白色念珠菌菌血症，急慢性肠炎，百日咳等。

用法用量

口服;一次两粒(40mg)，一日1-4次，儿童酌减或遵医嘱。

含量测定

取水约150ml与玻璃珠数粒置250ml烧瓶中，照挥发油测定法(中国药典2000年版二部附录ⅩD乙法)，用液状石蜡4ml代替1ml二甲苯保持微沸1.5小时测定，然后，取本品35粒，置另一250ml烧瓶中，加入含3％胰酶人工肠液100ml，于(37±2)℃水浴中溶解，待全部溶液呈乳装时，取出，加10%司盘-20溶液2ml，加水60ml。照甲法自加“玻璃珠数粒”起，依法测定，以油层量减去液状石蜡量，即为挥发油量，按每1ml三硫二丙烯(C6H10S3)为1.107g计算，即得。

【鉴别】取本品1粒，倾出内容物置入10ml具塞刻度试管中，加入新配制的人工肠液2ml，在37℃水浴中保温1小时，并时时振摇，然后加入正己烷1ml，振摇，放置分层，取正己烷层作为供试品溶液。另取三硫二丙烯对照品0.1ml，加正己烷10ml，摇匀，作为对照品溶液。照薄层色谱法(中国药典2000年版二部附录ⅤB)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷为展开剂，展开，取出晾干，喷以5%磷钼酸乙醇溶液，置60℃加热15分钟，供试品溶液所显主斑点的颜色应与对照品溶液的主斑点相同。

【检查】应符合胶囊剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录ⅠE)。

临床应用

①治疗细菌性痢疾。大蒜对痢疾杆菌有抑制作用，临床疗效亦明显。用法：一灌肠法：先用生理盐水500～800毫升洗肠，再以经水浴加温至37～38℃10%的大蒜浸出液100毫升，于10分钟内缓缓注入肛门内，嘱患者忍耐15～30分钟后排便。每日1～2次，3日后可改为每日1次，6～10次为一疗程。此法的缺点为肛门直肠及回盲部有烧灼感，初次灌肠时可出现腹痛，但均为一过性。孕妇忌用。

日服3～4次(10岁以上儿童每次10毫升，10岁以下每次5毫升，2～3岁每次2.5毫升)。观察数百例，平均治愈率为95%以上，体温平均1～2日降至，正常，里急后重平均2～5日消失，大便平均2～4日恢复正常，一般不致引起便秘。据临床及实验观察，紫皮蒜较白皮蒜杀菌及抑苗作用强，新鲜的比陈旧的效力好。对用大蒜保留灌肠治疗的130例急、慢性菌痢患者，治疗后行乙状结肠镜检查，病变完全恢复正常者126例(96.9%)，平均时间为6.3日，证明大蒜灌肠治疗在促使远端结肠病变愈合方面有特殊效果。

此外，据实验室观察，痢疾杆菌在大蒜培养基中，经较长时间后对大蒜的适应能力便逐惭增高，并产生明显的抗药性；至于痢疾患者在应用大蒜口服或灌肠治疗中，尤其是较长期的治疗中能否产生抗药性，尚需进一步观察。

②治疗阿米巴痢疾。用10%大蒜浮游液或大蒜浸出液70～100毫升(37～38℃)作保留灌肠，每日1次，6次为一疗程。同时每日取紫皮生大蒜一颗，分三次生食。治疗100例，平均住院时间为7天，治愈率88%，实践证明，紫皮大蒜较白皮大蒜效力大。治愈病例，为了防止复发，在症状消失后，仍须继续食紫皮蒜1～2月。

③防治流行性感冒。用10%大蒜溶液(含普鲁卡因0.5%)每4～6小时肌肉注射10毫升，对散发性单纯型流行性感冒有较好疗效，有些病例在48小时内体温即完全恢复正常。采用10%大蒜汁(内加3%普鲁卡因)每日滴鼻3次，每次6～8滴，连用3天，可起到预防作用。

④防治流行性脑脊髓膜炎。一在预防和对带菌者的治疗上曾采用不同剂量分组观察，带菌阳性率由1.5%增至3%；服大蒜后继续观察15天，阳性率逐渐降低至零。二用于治疗，以10%大蒜蒸馏液(加0.5%普鲁卡因稀释)肌肉注射。5岁以内首次剂量5～10毫升，以后每6小时5毫升。5～10岁首次10～15毫升，以后每6小时10～12毫升。11～15岁首次15～20毫升，以后每6小时10～20毫升。15岁以上者，首次20毫升，以后每6小时20毫升。治疗84例普通型患者，全部治愈(其中2例复发，经再用大蒜液治疗而愈)。疗程平均7.6天，体温恢复正常平均3.7天，颈强直消失平均5.1天，克氏征转阴平均5天，脑脊液恢复正常平均6.1天。治疗中未见局部或全身反应及血尿现象。

药理作用

本品对多种球菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等有抑制和杀菌作用。对真菌感染有抑制作用。对阿米巴原虫、阴道滴虫、蛲虫等也有抑制杀灭作用。

儿童用药

儿童必须在成人监护下服用。

注意事项

因大蒜素对胃有刺激性且易被胃液破坏，故服用大蒜素肠溶胶囊(清达)时不得咬破，应整粒吞服。

参考资料

1.大蒜素肠溶胶囊(清达)·兔灵网