白蛋白（人体血浆中最主要的蛋白质）

白蛋白

人体血浆中最主要的蛋白质

白蛋白（又称清蛋白，albumin,Alb）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响，但主要受血浆中水平调节，在肝细胞中几乎没有储存，在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。

关于白蛋白在肾小球中的滤过情况，一般认为在正常情况下其量甚微，约为血浆中白蛋白的0.04%，按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g，为终尿中蛋白质排出量的30-40倍，可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收，在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。

白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取，其氨基酸可被用为组织修补。又称清蛋白。溶于水且遇热凝固的一种球形单纯蛋白。在自然界中分布最广，几乎存在于所有动植物中。如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麦白蛋白、豆白蛋白等都属于此类。常用作培养基成分。也可用于人造香肠、汤品和炖品中作粘接剂。

生理功能

①白蛋白能维持血浆胶体渗透压的恒定

②白蛋白属于非专一性的运输蛋白，能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，成为这物质在血液循环中的运输形式

③白蛋白能保证细胞内液、细胞外液与组织液间的交流

④白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用

⑤白蛋白是人体内一种重要的营养物质

⑥白蛋白具有黏性、胶质性，在人体内遇到重金属离子时，会自动与重金属离子结合，起到解毒的作用。

注意事项

1、就诊时，应详细的向医生说明自己的过敏史、疾病史、近期用药情况等，避免出现严重用药风险。

2、对本品有严重过敏者、高血压患者、急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者、严重贫血患者、肾功能不全者禁用白蛋白，心功能低下患慎用。孕妇或可能怀孕妇女应谨慎用药，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察下使用。

3、快速输注本品可导致肺水肿，应缓慢滴注，尤其是在开始的15分钟内，所以不要擅自改变滴注速度。如果输注过程中出现任何不适反应，应及时寻问护士或者医生，可能需要停药处理。

4、接受本品治疗期间，必须定期检查血液的情况，包括动脉血压和脉搏、中心静脉血压、肺动脉楔压、尿量、电解质、红细胞容积、血红蛋白等。

5、严禁将本品冷冻保存，冷冻后的药品不可以再继续使用。

临床意义

增高

各种原因失水所致的血液浓缩（如呕吐、腹泻、高热、休克）；多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病；系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白（多克隆）升高的一些慢性病等。

降低

恶性肿瘤、重症结核、营养不良、急性大失血、严重烫伤、肝脏合成功能障碍、胸腹水、肾病、孕后期，ALB低于20g/L时，常可见水肿，先天性白蛋白缺乏症（血中几乎无ALB，但不发生水肿）等。

正常值参考

血清白蛋白的正常参考值：35～51g/L（3.5～5.1g/dl）。

人血白蛋白

人血白蛋白是血液制品的一种，俗称“生命制品”。它是从健康人的血液中提炼加工而成，直接静脉注射到患者体内。临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿，以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗，以及低蛋白血症患者。

参考资料

1.白蛋白的副作用·中国医药信息查询平台