肉芽肿性炎（以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症）

肉芽肿性炎

以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症

肉芽肿性炎（granulomatous inflammation）是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症。多数情况下，由于机体抵抗力较强或经过适当的治疗，病原微生物被消灭，炎区坏死组织及渗出物被溶解吸收，通过周围健康细胞的再生修复，最后完全恢复其正常的结构和功能，称为完全痊愈。炎区坏死范围较大，周围组织、细胞再生能力有限，或渗出的纤维素较多，不容易完全溶解吸收，则由增生的肉芽组织长入，形成瘢痕或粘连，而不能完全恢复其正常的结构和功能，称为不完全痊愈。如果瘢痕组织形成过多或发生在某些重要器官，可引起功能障碍。

常见病因

细菌感染

由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的

螺旋体感染

梅毒螺旋体引起梅毒

真菌感染

包括念珠菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆菌病。

寄生虫感染

包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。

异物

包括内源性和外源性两大类。前者人体内生异物，如痛风结节中的尿酸盐；而后者包括从人体外部进入人体的各种金属或非金属性物质，如铍、锆、手术缝线、隆胸术的填充物、移植的人工血管、滑石粉、木屑、铁屑、粉尘、石棉、硅胶、和矿物油等。

类型

感染性肉芽肿（infective granuloma）：由生物病原体如结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等引起。能形成具有特殊结构的细胞结节。例如：结核性肉芽肿（结核结节）主要由上皮样细胞和一个或几个郎罕斯（Langhans）巨细胞组成；伤寒肉芽肿（伤寒小结）主要由伤寒细胞组成。

异物性肉芽肿（foreign body granuloma）：由外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物引起。病变以异物为中心，围以数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、纤维母细胞和淋巴细胞等，形成结节状病灶。

参考资料

1.肉芽肿性炎症的表现·医学教育网

2.肉芽肿性炎的常见病因有哪些？·中华康网