宫颈水肿（妇产科疾病）

宫颈水肿

妇产科疾病

宫颈水肿主要发生在分娩过程中，一般产妇在进入到生产的过程中，宫颈逐渐的出现扩张。如果出现宫缩不协调的现象，会导致宫颈处的组织出现明显的压力，导致局部的血液循环受阻造成宫颈水肿。

病因

宫颈水肿的发生与宫颈组织成分和骨盆的解剖结构有关：

①在维持宫颈韧性上起重要作用的胶原纤维数量大大减少，仅为非孕时的30%，且在胶原酶的作用下容易被降解;纤维束也变细、变短，排列疏松，间隙变宽易于水钠潴留。

②妊娠晚期宫颈血管明显扩张，宫颈组织中动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期增加1.5～2.0倍。宫颈水肿多由于宫颈前唇长时间受压于胎头与耻骨联合之间引起。如果宫颈长时间被挤压或由于产科原因产妇过早运用腹压，使腹腔静脉压升高，宫颈静脉及淋巴回流受阻均可致宫颈水肿。

诊断

诊断应注意两个问题：

(1)确定宫颈水肿的部位。宫颈水肿多发生在第一产程，疑有宫颈水肿时，应在严密消毒下作详细内诊检查。

(2)确定引起水肿的原因。这一点极其重要，由于各种产科异常而致的宫颈水肿较多见，如不及时查出原因，以致失去最佳处理时机，给母婴带来不利的影响。滞产，头盆不称，骨盆狭窄，胎方位异常等是导致宫颈水肿的常见原因。故发现宫颈水肿后需重新评价分娩过程，逐一排除可致宫颈水肿的原因。

鉴别

宫颈水肿需要和下面的症状相互鉴别：

宫颈前唇水肿：指在分娩过程中，宫颈部分出现水肿的现象。分娩过程中，由于先露部对宫颈的压力不均匀和产妇过早屏气，导致宫颈水肿。也可因胎头俯屈不良，前顶部压迫宫颈影响其回缩，产生宫颈前唇水肿。

参考资料

1.宫颈水肿的含义是什么·杏林普康