益气聪明汤（补养汤）

益气聪明汤

补养汤

此足太阴、阳明、少阴、厥阴药也。十二经清阳之气，皆上于头面而走空窍，因饮食劳役，脾胃受伤，心火太盛，则百脉沸腾，邪害空窍矣。

参、芪甘温以补脾胃；甘草甘缓以和脾胃；干葛、升麻、蔓荆轻扬升发，能入阳明，鼓午胃气，上行头目。中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明矣；白芍敛阴和血，黄柏补肾生水。盖目为肝窍，耳为肾窍，故又用二者平肝滋肾也。

医方集解

【方名】益气聪明汤（补养之剂）

【来源】医方集解

【功效】聪耳明目

【组成】黄芪﹑人参各五钱（15克）；葛根、蔓荆子各三钱（9克）；白芍﹑黄柏各二钱（6克）（如有热烦乱，春月渐加，夏倍之；如脾虚去之；热减少用）；升麻一钱半（4.5克），炙甘草一钱（3克）。

【用法】每四钱，临卧服，五更再服。

【主治】治内障目昏、耳鸣耳聋。

【各家论述】

《医方集解》：五脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。李东垣曰：医不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明理也。

【方歌】

益气聪明汤蔓荆，

升葛参芪黄柏并，

再加芍药炙甘草，

耳聋目障服之清。

处方

黄芪15克；甘草15克；人参15克；升麻9克；葛根9克；蔓荆子4.5克；芍药3克；黄柏3克（酒制，锉，炒黄）。

功能主治

益气升阳，聪耳明目。治脾胃气虚，致患内障，目糊，视物昏花，神水变淡绿色，次成歧视（复视），久则失明，神水变成纯白色；亦治耳聋，耳鸣。现多用于老年性白内障、色弱、色盲、听力减退属于气虚清阳不升者。

用法

上药哎咀。每服9克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓热服。临卧近五更再煎服之。

东垣试效

益气聪明汤-《东垣试效方》卷五

【来源】《东垣试效方》卷五。

【组成】黄芪半两，甘草半两，芍药1钱，黄柏1钱（酒制，锉，炒黄），人参半两，升麻3钱，葛根3钱，蔓荆子1钱半。

【加减】如烦闷或有热，渐加黄柏，春、夏加之，盛暑夏月倍之，如脾胃虚去之。

【功效】令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患。又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

【主治】饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障，耳鸣或多年目暗，视物不能。

【禁忌】忌烟火酸物。

【用法】上（口父）咀。每服3钱，水2盏，煎至1盏，去滓温服，临卧近五更再煎服之。得肿更妙。

「益气」者，指本方有补益中气作用；「聪明」者，为视听灵敏，聪颖智慧之意。本方黄芪、人参、炙甘草补中益气；升麻、葛根升发清阳；蔓荆子清利头目；芍药平肝敛阴、黄柏清热泻火。服之可使中气得到补益，从而清阳上升，肝肾受益、耳聋目障诸症获愈，令人耳聪目明。故名「益气聪明汤」

方解

本方黄芪、人参、甘草重用以益气补中，升麻、葛根、蔓荆子用量递减以升清举陷，并少佐芍药、黄柏以敛阴、降火。凡属中焦气虚、升清无力所致头面耳目诸疾皆可辨证用之，使中气得升，耳目聪明。《东垣试效方》指出：如烦闷或有热，渐加黄柏，春夏加之，盛暑夏月倍之。若此一味多，则不效，如脾胃虚去之，有热者少用之。

参考资料

1.益气聪明汤·中药查询